an_babushkin (an_babushkin) wrote,
an_babushkin
an_babushkin

Category:

Информированный пациент – залог врачебного успеха.

Информированный пациент – залог врачебного успеха.

Москва,

                                                                                                                                                                                                   Общественная Палата России,

24 марта 2015 года,

Проект

Круглый стол

«Проблемы доступа пациентов к информации о состоянии своего здоровья»

Участники круглого стола,

- отмечая, что доступ пациентов к информации о состоянии своего здоровья является важнейшим фактором доверия пациентов к врачам и оказываемой пим медицинской помощи;

- констатируя, что в настоящее время пациент не получает достаточной и необходимой информации о состоянии своего здоровья;

- считая, что такая информация должна предоставляться пациенту в удобной и понятной для его форме;

- полагая, что информирование пациентов не является самоцелью и не должно привести к увеличению нагрузки на врача и снижению времени, уделяемого собственно медицинской помощи; информирование должно быть встроено в стандарт оказания медицинской помощи;

- одобряя работу Минздрава России по развитию электронных форм информирования пациентов, в том числе создания электронной регистратуры  

РЕКОМЕНДУЮТ:

1)           Федеральному законодателю:

- внести изменения в ст. 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", предусматривающую, что право на получение о состоянии здоровья пациента имеет не только пациент или его законный представитель, но также лицо, которому пациент выдал доверенность на получение информации о состоянии его здоровья, а также приглашенный им лично адвокат.

- предусмотреть в статье 22 Федерального закона, что под законными представителями понимаются:

а) родители либо заменяющие их лица – в отношении несовершеннолетнего;

б) опекун или попечитель – в отношении лица, признанного недееспособым или ограниченно дееспособным;

в) близкий родственник - в отношении лица, признанного невменяемым;

г) близкий родственник или иное лицо, осуществляющее уход, - в отношении лица, находящегося в бессознательном состоянии либо которое в силу состояния здоровья не способно сохранять критическое отношение к своему состоянию здоровья;

- дополнить ст. 140 УК РФ частью 2, предусматривающей повышенную уголовную ответственность за предоставление медицинским работником заведомо ложной информации, а также за неправомерный отказ медработника в предоставлении пациенту либо его уполномоченному в порядке ст.ст. 182; 185.1; 186 ГК РФ представителю устной и/или письменной информации о состоянии здоровья пациента, если это повлекло тяжкие последствия, кроме случаев, когда это вызывалось этическими соображениями; предусмотреть, что пациенту по заключению комиссии врачей-психиатров может быть отказано в предоставлении такой информации, если пациент злоупотреблчет своим правом на запрос информации.

2)           Органам медико- социальной экспертизы:

- разработать памятку о порядке оформления инвалидности и прохождения медико-социальной экспертизы;

- предусмотреть видеозапись проведения заседания бюро МСЭК, доступную для испытуемых

3)           Органам управления здравоохранением:

- знакомить пациентов (их законных представителей) по их желанию под роспись со стандартами оказаниями медицинской помощи, программами и протоколами оказания мед помощи через установленные в медицинских учреждениях информационные терминалы;

                                      - становить, что любая запись о медицинском вмешательстве в истории болезни (медицинской карте) заверяется не только подписью врача, но и подписью пациента;

                                      - установить, что по просьбе пациента ему выдается выписной эпикриз, а при необходимости - копия подшиваемого в мед карту медицинского документа, о чем пациент расписывается на оригинале;

                                      - обеспечить безусловное право любого пациента, а в случае смерти пациента - его родных или близких – на проведение независимой медицинской экспертизы

                                      - обязать врачей письменно обосновать показания для выбора медицинского препарата при возражении пациента или его представителя относительно безопасности или эффективности применения данного препарата, отразив поступившие возражения, в первую очередь при назначении джайнериков;

                                      - в обязательном порядке информировать пациентов о выдаваемых /назначенных им препаратах- аналогах, их основном и побочном действии;

- предусмотреть случаи, когда видеозапись оказания медицинской помощи осуществляется в обязательном порядке и, когда она осуществляется по требованию или с согласия пациента

- знакомить родителей вакцинируемых детей, как со списком противопоказаний при вакцинации и последствиях вакцинации, так и с последствиями отказа от вакцинации и статистической вероятности наступления указанных последствий; предусмотреть повышенную защиту интересов детей, у которых в результате вакцинации наступили негативные последствия;

- обеспечить информирование в том числе при помощи понятных и удобных для восприятия памяток, текстов в сети Интернет, информации на стендах о том, что пациенту положено бесплатно, обеспечение выдачи страховой компанией по требованию пациента соответствующей памятки

- обеспечить, чтобы по жалобе пациента в вышестоящий орган управления здравоохранением дополнительная экспертиза проводилась в другом учреждении и специалистами, не работающими в учреждении, проверка в отношении которого проводится;

- обеспечить пациенту достаточного времени для обсуждения с врачом вопросов его лечения; с этой целью ввести в штат крупных медицинских учреждений должность уполномоченного по правам пациентов, подчинив его руководителю органа управления здравоохранения.

4)        Министерству здравоохранения РФ совместно с некоммерческим партнерством «Национальная медицинская Палата» разработать и применять механизмы общественного контроля за оказанием должной медицинской помощи и содействии в социальной интеграции, в отношении лиц, содержащихся в психо- неврологических интернатах и других закрытых учреждениях органов здравоохранения и социальной защиты населения;

5)        Правительству РФ в соответствие с требованием части 3 стаитьи 58 и части 5 ст. 101 Федерального Закона N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", которые предусматривают, что граждане имеют право на проведение независимой медицинской экспертизы в порядке и в случаях, которые установлены положением о независимой медицинской экспертизе, утверждаемым Правительством Российской Федерации. разработать Положение о независимой медицинской экспертизы;

6)        Общественным правозащитным объединениям, работающим в сфере защиты прав пациентов:

- провести проверку возможности получения лицом, имеющим полис, в федеральных медицинских учреждениях;

- принять участие в общественном обсуждении приказа Минздрава о порядке ознакомления пациентов с информацией (поисковый номер 21727) и направить свои предложения в адрес СПЧ для аккумулирования и представления заинтересованному ведомству.

Исп. Бабушкин 985-910-77-14


Subscribe
promo an_babushkin november 20, 2018 04:27 3
Buy for 100 tokens
Идея амнистии носится в воздухе. Призрак амнистии бродит по России. Ну и чего, спрашивается, он бродит? Количество заключенных по сравнению с 2000-м годом снизилось 1 миллиона 60 тысяч с до 680 тысяч. Исчезли камеры, где на 10 мест находилось 20 заключенных. В 2008 году в монотонную жизнь…
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 4 comments