March 25th, 2015

Чего не хватает рекомендациям круглого стола по тюремной медицине от 19 февраля 2015 года

Чего не хватает рекомендациям круглого стола по тюремной медицине от 19 февраля 2015 года

Председателю Комиссии Экспертного Совета

при Уполномоченном по правам человека в РФ Борщеву В.В.

Предлагаю дополнить проект рекомендаций:

1.                       В разделе о более раннем выявлении заболеваний, препятствующих отбытию наказания – дополнить словами «и более полное и глубокое обследование для выявления реальной тяжести состояния и сопутствующих заболеваний»;

2.                       Дополнить разделом «Федеральному Бюро МСЭК установить контроль за установлением той группы инвалидности, которая соответствует реальной, а не мнимой, как это бывает зачастую в настоящее время, степени ограничения жизнедеятельности»;

3.               ФСИНу России:

- обеспечить своевременное приобретение медикаментов и препаратов, необходимых для лечения лиц, содержащихся в УИС, в случае опасности несвоевременного проведения конкурсных процедур обеспечить необходимые запасы;

- выдавать пациентам на руки выписной эпикриз;

- поручить НИИ ФСИН России провести исследование того, как влияет помещение в ШИЗО, ПКТ, ЕПКТ на состояние здоровья и развитие имеющихся у осужденных заболеваний.

- создать хосписы для ухода за тяжело и хронически больными осужденными;

- предусмотреть в камерах и отрядах для инвалидов улучшенные условия содержания (отбытия наказания).

4. МВД России, Минздраву России:

- использовать опыт ГУ МВД по г. Москве и Департамента здравоохранения г. Москвы по созданию специализированного ИВС на базе клинической скоропомощной больницы.

В преамбуле поддерживаю предложение Л.В. Петрашиса о том, чтобы отметить, что за последние полтора года пенитенциарная медицина стала более открытой для общества.

А. Бабушкин

promo an_babushkin november 20, 2018 04:27 3
Buy for 100 tokens
Идея амнистии носится в воздухе. Призрак амнистии бродит по России. Ну и чего, спрашивается, он бродит? Количество заключенных по сравнению с 2000-м годом снизилось 1 миллиона 60 тысяч с до 680 тысяч. Исчезли камеры, где на 10 мест находилось 20 заключенных. В 2008 году в монотонную жизнь…

Информированный пациент – залог врачебного успеха.

Информированный пациент – залог врачебного успеха.

Москва,

                                                                                                                                                                                                   Общественная Палата России,

24 марта 2015 года,

Проект

Круглый стол

«Проблемы доступа пациентов к информации о состоянии своего здоровья»

Участники круглого стола,

- отмечая, что доступ пациентов к информации о состоянии своего здоровья является важнейшим фактором доверия пациентов к врачам и оказываемой пим медицинской помощи;

- констатируя, что в настоящее время пациент не получает достаточной и необходимой информации о состоянии своего здоровья;

- считая, что такая информация должна предоставляться пациенту в удобной и понятной для его форме;

- полагая, что информирование пациентов не является самоцелью и не должно привести к увеличению нагрузки на врача и снижению времени, уделяемого собственно медицинской помощи; информирование должно быть встроено в стандарт оказания медицинской помощи;

- одобряя работу Минздрава России по развитию электронных форм информирования пациентов, в том числе создания электронной регистратуры  

РЕКОМЕНДУЮТ:

1)           Федеральному законодателю:

- внести изменения в ст. 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", предусматривающую, что право на получение о состоянии здоровья пациента имеет не только пациент или его законный представитель, но также лицо, которому пациент выдал доверенность на получение информации о состоянии его здоровья, а также приглашенный им лично адвокат.

- предусмотреть в статье 22 Федерального закона, что под законными представителями понимаются:

а) родители либо заменяющие их лица – в отношении несовершеннолетнего;

б) опекун или попечитель – в отношении лица, признанного недееспособым или ограниченно дееспособным;

в) близкий родственник - в отношении лица, признанного невменяемым;

г) близкий родственник или иное лицо, осуществляющее уход, - в отношении лица, находящегося в бессознательном состоянии либо которое в силу состояния здоровья не способно сохранять критическое отношение к своему состоянию здоровья;

- дополнить ст. 140 УК РФ частью 2, предусматривающей повышенную уголовную ответственность за предоставление медицинским работником заведомо ложной информации, а также за неправомерный отказ медработника в предоставлении пациенту либо его уполномоченному в порядке ст.ст. 182; 185.1; 186 ГК РФ представителю устной и/или письменной информации о состоянии здоровья пациента, если это повлекло тяжкие последствия, кроме случаев, когда это вызывалось этическими соображениями; предусмотреть, что пациенту по заключению комиссии врачей-психиатров может быть отказано в предоставлении такой информации, если пациент злоупотреблчет своим правом на запрос информации.

2)           Органам медико- социальной экспертизы:

- разработать памятку о порядке оформления инвалидности и прохождения медико-социальной экспертизы;

- предусмотреть видеозапись проведения заседания бюро МСЭК, доступную для испытуемых

3)           Органам управления здравоохранением:

- знакомить пациентов (их законных представителей) по их желанию под роспись со стандартами оказаниями медицинской помощи, программами и протоколами оказания мед помощи через установленные в медицинских учреждениях информационные терминалы;

                                      - становить, что любая запись о медицинском вмешательстве в истории болезни (медицинской карте) заверяется не только подписью врача, но и подписью пациента;

                                      - установить, что по просьбе пациента ему выдается выписной эпикриз, а при необходимости - копия подшиваемого в мед карту медицинского документа, о чем пациент расписывается на оригинале;

                                      - обеспечить безусловное право любого пациента, а в случае смерти пациента - его родных или близких – на проведение независимой медицинской экспертизы

                                      - обязать врачей письменно обосновать показания для выбора медицинского препарата при возражении пациента или его представителя относительно безопасности или эффективности применения данного препарата, отразив поступившие возражения, в первую очередь при назначении джайнериков;

                                      - в обязательном порядке информировать пациентов о выдаваемых /назначенных им препаратах- аналогах, их основном и побочном действии;

- предусмотреть случаи, когда видеозапись оказания медицинской помощи осуществляется в обязательном порядке и, когда она осуществляется по требованию или с согласия пациента

- знакомить родителей вакцинируемых детей, как со списком противопоказаний при вакцинации и последствиях вакцинации, так и с последствиями отказа от вакцинации и статистической вероятности наступления указанных последствий; предусмотреть повышенную защиту интересов детей, у которых в результате вакцинации наступили негативные последствия;

- обеспечить информирование в том числе при помощи понятных и удобных для восприятия памяток, текстов в сети Интернет, информации на стендах о том, что пациенту положено бесплатно, обеспечение выдачи страховой компанией по требованию пациента соответствующей памятки

- обеспечить, чтобы по жалобе пациента в вышестоящий орган управления здравоохранением дополнительная экспертиза проводилась в другом учреждении и специалистами, не работающими в учреждении, проверка в отношении которого проводится;

- обеспечить пациенту достаточного времени для обсуждения с врачом вопросов его лечения; с этой целью ввести в штат крупных медицинских учреждений должность уполномоченного по правам пациентов, подчинив его руководителю органа управления здравоохранения.

4)        Министерству здравоохранения РФ совместно с некоммерческим партнерством «Национальная медицинская Палата» разработать и применять механизмы общественного контроля за оказанием должной медицинской помощи и содействии в социальной интеграции, в отношении лиц, содержащихся в психо- неврологических интернатах и других закрытых учреждениях органов здравоохранения и социальной защиты населения;

5)        Правительству РФ в соответствие с требованием части 3 стаитьи 58 и части 5 ст. 101 Федерального Закона N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", которые предусматривают, что граждане имеют право на проведение независимой медицинской экспертизы в порядке и в случаях, которые установлены положением о независимой медицинской экспертизе, утверждаемым Правительством Российской Федерации. разработать Положение о независимой медицинской экспертизы;

6)        Общественным правозащитным объединениям, работающим в сфере защиты прав пациентов:

- провести проверку возможности получения лицом, имеющим полис, в федеральных медицинских учреждениях;

- принять участие в общественном обсуждении приказа Минздрава о порядке ознакомления пациентов с информацией (поисковый номер 21727) и направить свои предложения в адрес СПЧ для аккумулирования и представления заинтересованному ведомству.

Исп. Бабушкин 985-910-77-14